木木菓語言

在上一篇"你的孩子愛大吼大叫嗎?小心兒童嗓音異常~~"中有提到，兒童常見的嗓音異常成因包括嗓音濫用和用聲不當。

「嗓音濫用」是指不管何時，聲帶閉合太用力，造成喉部過度使用，而持續習慣性的過度使用會造成喉部病變。常見的情形如下：

1、 大叫、尖叫和歡呼聲：這樣的情形常見於孩童遊戲或運動期間。當我們大叫、尖叫或歡呼時，喉部肌肉張力會趨於緊張，長時間下來會導致慢性的嘶啞聲，甚至是造成聲帶結節，造成嗓音異常。

2、 發聲方式緊：包含孩子在遊戲時模仿汽車、卡車和飛機聲，或當他們在吵雜的環境下說話；我們可以觀察到期頸部肌肉張力過度。

3、 過度的說話：孩童說話過多，特別是用不正確的音調和大聲的說話時，容易造成喉部病理的改變。許多學者認為即使使用正常的音調和音量，要是從早到晚不停的說話，也是嗓音濫用的行為；有時候說太多話也會導致結節的情形產生。

4、 硬起聲：硬起聲就是使用過大的力氣來發聲，造成喉部肌肉緊張，當喉部肌肉緊張增加時，會增加阻力，造成喉部過度使用；硬起聲亦會增加一些不必要聲帶黏膜的撞擊壓力，使聲帶容易受損。

5、 咳嗽和清喉嚨：許多喉部機能失調的兒童都有過度咳嗽和清喉嚨的現象。每一次的咳嗽或清喉嚨，都會使聲帶用力碰撞、振動一次，這對於聲帶會產生不良的影響。

大家都知道，小朋友因為有著純真的臉龐和Q版的身軀總讓人覺得可愛

無比，如果孩子又有著甜滋滋的聲音，那可愛度就會大爆表。但是你能

想像，天使臉龐的孩子有著魔戒咕嚕的聲音，那是甚麼樣的情景~

最近遇到了幾個兒童個案，雖然是來治療構音異常，但是他們的聲音

非常沙啞，甚至影響他的說話清晰度比構音異常還要嚴重，一問之下

，這些孩子的共同點通常都是愛大吼大叫!這樣大吼大叫的行為我們

稱之為"嗓音誤用"。